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Welche Gefahr birgt ein Stuhl mit Blut ohne Schmerzen bei einem Erwachsenen? 11 Ursachen für Blutungen

Häufiger Stuhl mit blutfreiem Blut bei Erwachsenen weist auf die Verwendung von Lebensmitteln mit roten Pigmenten in der Zusammensetzung hin. Dazu gehören Wassermelonen, Tomaten, Rüben, Preiselbeersaft und Johannisbeeren. Ein ähnliches Bild wird jedoch bei schwerwiegenderen Krankheiten beobachtet, die durch Darmverschluss gefährlich sind..

Hauptgründe

Studien zufolge scheiden fast 18% der erwachsenen Bevölkerung nach jedem Stuhlgang bis zu 3 ml Blut aus. Und bei 5% der gesunden Menschen wird unveränderte Flüssigkeit mit Kot gemischt. In 35% der Fälle kann eine Fleckenbildung auf eine Darmfunktionsstörung und Verdauungsstörungen hinweisen. Aufgrund des Übergangs von Hämoglobin zu Hämatin steigt die Wahrscheinlichkeit von teerigen Stühlen mit übelriechendem Geruch. In der Medizin heißt es Melena..

Wenn wir Blut mit Durchfall mischen, können wir über folgende Krankheiten sprechen:

  1. Geschwüre des Magens und des Zwölffingerdarms. In diesem Fall werden Blutgerinnsel unter dem Einfluss von Darmblutungen freigesetzt, und da das Bindegewebe ständig mit dem Darminhalt vermischt wird, wird der Kot braun.
  2. Schwere Formen der Ruhr, begleitet von anhaltendem Durchfall bis zum Austritt aus dem Anus des Rektums.
  3. Die Proliferation von bösartigen Tumoren im Magen-Darm-Trakt mit anschließender Ruptur von Blutgefäßen.
  4. Colitis ulcerosa und Morbus Crohn, bei denen tiefe Wunden alle Darmschichten betreffen.
  5. Hämorrhoiden, begleitet von Verdauungsstörungen und dyspeptischem Durchfall. Im ersten Fall wird das Problem durch eine Allergie gegen bestimmte Lebensmittel und im zweiten Fall durch eine Verletzung der Nährstoffaufnahme im Blut verursacht..

Relativ sicher

Es kommt vor, dass sich eine Person großartig fühlt, aber nach jedem Stuhlgang erscheinen immer noch Blutspuren auf dem Papier. In diesem Fall ist es wichtig, die Ernährung zu analysieren. Es kann Zusatzstoffe und Farbstoffe enthalten, die die natürliche Farbe von Fäkalien verändern können. Dies bezieht sich auf Carmin, Carmazin, Erythrosin und Ponceau. Die beiden letzteren werden zur Herstellung von Gemüsekonserven, Gebäck, Keksen und Wursthüllen verwendet.

Zuckerrüben bleiben die beliebteste natürliche Farbe. Es reicht aus, eine Portion Vinaigrette zu essen, und am nächsten Tag wird der Kot rot. Weniger häufig wird ein ähnliches Bild bei der Verwendung von Kirsch- und Granatapfelsaft beobachtet..

Wenn chlorophyllreiche Lebensmittel bevorzugt werden, werden die Fäkalien wahrscheinlich grün. Bei einem Mangel an Bilirubin wird der Stuhl grau. Der häufige Konsum von Lakritz trägt zu schwarzen Massen bei.

Schwere Pathologie

Diese Liste wird von einigen Millimetern breiten Rektumrissen angeführt. Mit fast 75% Bakterien in verarbeiteten Abfallprodukten ist es gefährlich, die Behandlung zu verzögern. Mögliche Blutvergiftung.

Andere Pathologien umfassen:

  1. Leberzirrhose, wodurch pro Tag 500 bis 1500 ml Blut freigesetzt werden können. Bei großem Blutverlust ist der Tod möglich.
  2. Eine intestinale Ischämie geht in 50% der Fälle mit leichten Rektalblutungen einher. Nur bei ischämischer Kolitis fließen bis zu 900 ml roter Ausfluss aus dem Anus.
  3. Amöbiasis in den ersten Tagen der Krankheit ist gefährlich mit versteckten Blutungen, aber am Ende der Woche kommt geleeartiger Schleim mit Blutgerinnseln aus dem Anus.
  4. Fäkale Peritonitis, die mit einer anhaltenden Vergiftung des Körpers und einem Versagen mehrerer Organe behaftet ist.
  5. Darmkrebs. In diesem Fall befindet sich Blut im Stuhl, das jedoch nur unter dem Mikroskop sichtbar ist..

Geschlechtertrennung

Der Körper eines erwachsenen Mannes enthält 5-6 Liter Blut, während bei 39% der Frauen diese Zahl 4 Liter nicht überschreitet. Angesichts der strukturellen Merkmale der Bauchorgane und des Muskelgewebes können wir über verschiedene Manifestationen der Krankheit sprechen.

Bei Männern

Laut internationalen Studien sind Rektalblutungen bei Männern häufiger. In 54% der Fälle wird dies durch den Missbrauch von Alkohol und Tabakerzeugnissen erleichtert. Letztere stören die Blutgerinnung und erhöhen die Darmperistaltik. Aus diesem Grund haben erfahrene Raucher oft einen falschen Drang zum Stuhlgang. Bei starker Belastung fließt das Blut schneller zu den Venen des Anus. So entstehen Hämorrhoiden..

Intensive körperliche Arbeit kann auch die Durchblutung stören. Umzugsunternehmen, Bauherren, Stahlarbeiter, Holzhändler, Betonarbeiter und Metallurgen sind häufiger gefährdet. Jede Sekunde von ihnen hat Rektalblutungen durch harte Arbeit..

Unter Frauen

Während der Schwangerschaft und der Menstruation wird ein leichter Blutaustritt aus dem Anus beobachtet. Dies wird durch verminderte körperliche Aktivität, Missbrauch von Süßigkeiten und in einigen Fällen durch Wassermangel im Körper erleichtert. Rektale Blutungen können auch Endometriose verursachen. Bei einer solchen Krankheit betrifft die vergrößerte Schleimhaut der Gebärmutter andere Organe, einschließlich des Rektums. Und die Freisetzung von Blut aus dem Anus ist nicht nur während der Menstruation möglich, sondern auch lange bevor sie beginnt.

Für andere Ursachen der Krankheit bei Frauen gehören zu den Experten:

  1. Ein erhöhter Progesteronspiegel im Körper der werdenden Mutter. Dieses Sexualhormon ist notwendig, um einen Fötus zu gebären, und es wird oft zur Ursache für regelmäßige Verstopfung..
  2. Verminderter Tonus der Gebärmutter nach einem Kaiserschnitt. Während dieser Zeit passt sich der Körper nicht gut an neue Veränderungen an..
  3. Blutgerinnungssyndrom in den Gefäßen.
  4. Thrombose röhrenförmiger Formationen mit anschließender Nekrose von Darmschleifen.
  5. Krampfadern des kleinen Beckens aufgrund häufiger Schwangerschaften.

Funktion und Beschreibung

In seltenen Fällen werden blutige Stühle durch HIV-Infektionen verursacht. Für eine genaue Diagnose und angemessene Behandlung ist eine vollständige Untersuchung erforderlich. Zuerst wird die Farbe des Kot helfen, den Grund für eine so seltsame, aber immer noch schmerzlose Pathologie zu verstehen..

Roter Kot kann beispielsweise auf Malignitäten und Polypen hinweisen. Letztere sind Auswüchse der Darmschleimhaut. Wenn sie abnormale Größen erreichen, werden täglich bis zu 70 ml Blut aus dem Anus freigesetzt. Wenn dieses Symptom unbeaufsichtigt bleibt, werden gutartige Polypenzellen bald bösartig..

Die Kirschfarbe des Kots weist auf Pathologien des Dickdarms hin. Die Hauptsymptome dieser Krankheit sind wachsende Magenschmerzen, Blähungen und regelmäßige Verstopfung. Zusammen mit dem Kot treten bei Patienten täglich bis zu 50 ml Blut mit Eiterverunreinigungen aus. Scharlachroter Kot ist ein Zeichen für tiefe Analfissuren und Hämorrhoiden. Dunkle Gerinnsel können auf ein Darmdivertikel hinweisen, und schwarzer Kot kann auf eine Zwölffingerdarmpathologie hinweisen..

Was ist "verstecktes Blut"??

Wir sprechen von einer Blutentladung, die wirklich nur bei einer mikroskopischen Untersuchung des Kot berücksichtigt werden kann. Normalerweise manifestiert sich okkultes Blut in Tumorläsionen des Darms. Wenn es nicht rechtzeitig erkannt wird, kann die Krankheit eine akute Form annehmen oder, noch schlimmer, eine Person des Lebens berauben..

In solchen Fällen wird eine Kotanalyse auf okkultes Blut verschrieben:

  • Blut- und Schaumstreifen traten im Kot auf;
  • Jeder Akt der Defäkation geht mit ungewöhnlichen Empfindungen einher, wenn nicht sogar mit Schmerzen.
  • 10 Prozent Gewichtsverlust;
  • ein unvernünftiger Anstieg der Körpertemperatur;
  • Die Stuhlstruktur ändert sich von Tag zu Tag.

Gefahr von Blutstreifen

Menschen mit Pathologien des unteren Gastrointestinaltrakts begegnen am häufigsten solchen Phänomenen. Die Umfrage- und Behandlungstaktiken sind in diesem Fall nicht vollständig entwickelt. Anhand der Merkmale der Krankheitsentwicklung bei Vertretern unterschiedlichen Alters können jedoch die Ursachen für das Auftreten von Blutstreifen im Kot ermittelt werden:

  1. Colon Divertikel werden von schmerzlosen Blutungen aus dem Anus begleitet.
  2. Kolongefäßektasien. In diesem Fall sind die Fäkalien von leuchtend roten Streifen umhüllt..
  3. Infektions-, Strahlen- und ischämische Kolitis, wodurch täglich bis zu 45 ml Blut aus den Patienten fließen können.
  4. Bösartige Tumoren des Dickdarms. Das Gefährlichste ist, das Plattenepithelkarzinom, das die Schleimhäute benachbarter Organe und des Epithelgewebes betrifft, nicht rechtzeitig zu diagnostizieren. Ein früher Tod mit einer solchen Krankheit ist in 70% der Fälle möglich..
  5. Hämorrhoiden im zweiten Stadium und bösartige Tumoren im Dünndarm.

Algorithmus der Aktionen

Wenn der Stuhlgang nicht schmerzhaft ist, ist es wichtig, Ihre Medikamente neu zu bewerten. Beispielsweise verändern Eisenpräparate die natürliche Farbe von Fäkalien und bestimmte Antibiotika verletzen die Struktur. In einem anderen Szenario ist eine durch Verstopfung verursachte Vertiefung der Analfissuren möglich. In einigen Fällen weisen blutige Stühle auf Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt hin. Und das alles, weil Hämoglobin einfach keine Zeit hat, mit Chlorwasserstoff in Kontakt zu kommen. Daher behält das Blut seine natürliche Farbe.

Diagnose

Wenn der blutige Ausfluss im Kot ein Einzelfall ist, reicht es aus, einen Proktologen zu konsultieren. Bei starken Rektalblutungen ist es besser, einen Termin bei einem Gastroenterologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten zu vereinbaren. Okkultes Blut hilft, moderne Forschungsmethoden zu erkennen:

  1. Sigmoidoskopie, mit deren Hilfe Sie schnell und fast schmerzlos die tiefen Darmschichten untersuchen und, wenn möglich, Biomaterial aus dem Epizentrum der Krankheit entnehmen können.
  2. Die Irrigoskopie ist angezeigt für ursachenlose Magenschmerzen, spastische Verstopfung, Durchfall und andere Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Genauere Daten können unter Verwendung einer Bariummischung erhalten werden. Bei Verdacht auf einen Tumor ist es besser, eine dicke Suspension und Luft zu verwenden.
  3. Koloskopie, die schnell bestimmte Symptome diagnostizieren und sogar den Blutungsbereich im Rektum neutralisieren kann.
  4. Gastroskopie, bei der es realistisch ist, eine Biopsie durchzuführen und eine mikroskopische Analyse der Zellen durchzuführen.
  5. Allgemeine Analyse von Fäkalien mit Bestimmung des genauen Gehalts an Protein, Leukozyten, Schleim, Bilirubin, Fettsäuren und Pflanzenfasern. Die Zuverlässigkeit der Diagnose beträgt in diesem Fall nur 75% und in Kombination mit anderen Methoden 100%..
  6. Fibrogastroskopie wird verschrieben, um Polypen zu entfernen und Rektalblutungen zu stoppen.

Behandlung

Zur Behandlung und Vorbeugung von Analblutungen werden Zäpfchen mit Glycerin oder Methyluracil in der Zusammensetzung benötigt. Diese Medikamente wirken lokal und ihre Bestandteile werden schneller als Tabletten vom Blut aufgenommen. Die Möglichkeit allergischer Reaktionen überschreitet in diesem Fall nicht 4%, aber um Nebenwirkungen zu vermeiden, lohnt sich eine Selbstmedikation nicht. Andere ebenso beliebte Mittel sind Antihämorrhoiden-Salben, Injektionslösungen und Kollagenschwämme..

Die Dosierung wird nach der Untersuchung individuell vergeben. In diesem Fall ist es wichtig, dass hämostatische Medikamente in Kombination mit entzündungshemmenden Medikamenten verwendet werden. Dies beschleunigt Ihre Wiederherstellung. Eine salzfreie Diät hilft Ihnen auch, sich besser zu fühlen..

Warum gibt es Blut während des Stuhlgangs und wie kann die Ursache diagnostiziert werden??

Blut während des Stuhlgangs ist das Hauptsymptom für Blutungen aus dem unteren Magen-Darm-Trakt. Die Ursache für ihr Auftreten sind in den meisten Fällen Erkrankungen des Dickdarms und der anorektalen Region. In seltenen Fällen treten solche Blutungen mit Schäden am oberen Gastrointestinaltrakt, Gefäßpathologie und Blutkrankheiten auf.

Die Gründe

Die häufigsten Ursachen für Analblutungen sind:

  • Hämorrhoiden;
  • Analfissur;
  • Proktitis;
  • gutartige Neubildungen des Dickdarms (Polypen);
  • Darmkrebs;
  • Divertikulose;
  • unspezifische Colitis ulcerosa;
  • Morbus Crohn;
  • Darminfektionen (Ruhr, Amöbiasis);
  • traumatische Verletzung des Anus und des Rektums (Fremdkörper, Analsex);
  • Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür (mit massiven Blutungen);
  • extragenitale Endometriose;
  • Nebenwirkungen bestimmter Medikamente.

Blutungseigenschaften

Bereits durch das Aussehen des Blutes, seine Farbe, die Eigenschaften des Fäkaliengehalts, den Zeitpunkt der Ausscheidung kann man vermutlich das Ausmaß der Darmschädigung bestimmen.

  • frisches scharlachrotes Blut auf Unterwäsche und / oder Toilettenpapier - Analfissur, Anfangsstadium von Hämorrhoiden, Schädigung des Anus mit Verstopfung;
  • frisches scharlachrotes Blut, nicht mit Kot vermischt, in Form von Tropfen, Spritzern, Streifen, Pfützen - Hämorrhoiden, Analfissuren, Polypen, Rektumkrebs;
  • dunkles Blut, gemischt mit Kot, in Form von Blutgerinnseln, Venen - Polypen, Krebs des absteigenden Dickdarms, Sigma, Divertikulitis;
  • Durchfall gemischt mit Blut, viel Schleim, Eiter - entzündliche Darmerkrankungen, Darminfektionen;
  • Kot in Form von "Himbeergelee" - Blindenkrebs, aufsteigender Dickdarm, Ruhr, Schädigung des Dünndarms;
  • schwarzes Blut im Stuhl, teeriger Stuhl (Melena) - Blutungen im Magen oder Zwölffingerdarm.

Je weniger das Blut verändert wird und je weniger es mit Kot vermischt ist, desto geringer ist die Blutungsquelle.

Häufigste Gründe

Hämorrhoiden

Etwa 10% der Menschen der mittleren Altersgruppe leiden an Hämorrhoiden, Männer sind viermal häufiger anfällig für die Krankheit.

Seine Entwicklung wird durch einen sitzenden Lebensstil, harte körperliche Arbeit und Schwangerschaft erleichtert.

Zu Beginn der Krankheit ist Unbehagen, ein Gefühl eines Fremdkörpers im Anus besorgt. Dann kommt es immer wieder zu rektalen Blutungen. Sie treten während des Stuhlgangs oder unmittelbar danach auf. Gleichzeitig hat das Blut eine leuchtend rote Farbe, es vermischt sich nicht mit dem Kot, sondern bedeckt es darüber. Blutspuren finden sich auf Toilettenpapier und Unterwäsche. Das Volumen des ausgeschiedenen Blutes ist unterschiedlich - von ein paar Tropfen bis zu einer Pfütze. Häufige starke Blutungen führen zur Entwicklung einer Anämie.

Wenn eine Entzündung vorliegt, treten die Schmerzen auf, die während des Stuhlgangs auftreten und einige Zeit nach der Sorge bestehen bleiben.

Schleimausfluss reizt die Haut um den Anus, verursacht ein juckendes Gefühl und trägt zur Entwicklung von Ekzemen bei.

Analfissur

Es ist ein lineares Geschwür, das sich am Boden des Analkanals befindet.

Die Hauptsymptome sind Blutungen und Schmerzen, die während des Stuhlgangs auftreten. Der Schmerz ist ziemlich intensiv, brennt, sticht und strahlt auf das Perineum, das Kreuzbein und das Rektum aus. Es dauert einige Minuten bis mehrere Stunden..

Die Blutung ist normalerweise gering. In diesem Fall befindet sich das Blut in Form von Streifen auf der Oberfläche des Kots und vermischt sich nicht mit diesem. Manchmal tritt am Ende eines Stuhlgangs Blut in Tröpfchen aus und hinterlässt Spuren auf Papier oder Unterwäsche.

Dickdarmpolypose

Polypen sind gutartige Neubildungen epithelialer Natur. Sie können einfach oder mehrfach sein, in jedem Teil des Dickdarms lokalisiert sein und neigen zur Degeneration zu bösartigen Tumoren.

Die Hauptbeschwerden von Patienten mit Polyposis sind:

  • das Unbehagen;
  • Bauchschmerzen ohne klare Lokalisation;
  • Verletzung des Stuhls in Form von abwechselnder Verstopfung mit Durchfall;
  • Stuhl mit Schleim und Blut gemischt.

Blutungen mit Polyposis sind nicht intensiv. Das Blut ist dunkel, vermischt mit Schleim und Kot. Je näher der Polyp jedoch am Anus liegt, desto heller ist das Blut. Blutungen können auch ausgeblendet werden und führen schnell zu einer Anämie des Patienten..

Darmkrebs

Dickdarmtumoren beginnen sich erst 1,5 bis 2 Jahre nach ihrem Auftreten zu manifestieren. Blutungen sind ein verzögertes Symptom und entwickeln Hektar Tumorverfall.

Die ersten Anzeichen von Krebs in der Rektosigmoidregion sind spastische Verstopfung, während der Kot bandartig wird, später Schleim und Blut auf seiner Oberfläche erscheinen. Bei Darmkrebs entwickeln sich häufig Hämorrhoiden, die äußerst schwer zu behandeln sind. Der Schmerz ist nicht typisch für diese Lokalisation und tritt nur bei der Entwicklung einer Darmobstruktion auf. Eine Palpation des Tumors kann möglicherweise selbst in den späten Stadien der Krankheit nicht festgestellt werden.

Bei einem Tumor, der die rechten Teile des Dickdarms befällt, treten die ersten Symptome sehr spät auf und sind nicht spezifisch. Anzeichen einer Vergiftung (Fieber, beschleunigte ESR), Appetitlosigkeit, schneller Gewichtsverlust nehmen zu. Im Stuhl treten pathologische Verunreinigungen auf: Schleim, Blut (oft latent), Eiter, manchmal Kot nehmen das Aussehen von "Himbeergelee" an. Später treten Schmerzen in der rechten Bauchhälfte auf, häufig wird der Tumor durch Abtasten bestimmt.

Rektumkrebs ist gekennzeichnet durch brennende Schmerzen im Rektum, häufigen Drang zum Stuhlgang, gefolgt von der Freisetzung von Schleim mit Blut. Blut vermischt sich nicht mit Kot, sondern wird im Gegensatz zu Hämorrhoiden zu Beginn eines Stuhlgangs ausgeschieden. Stuhl kann Eiter, Tumorreste enthalten.

Divertikulose

Divertikulose betrifft in den meisten Fällen den Dickdarm, hauptsächlich die linken Abschnitte. Die Inzidenz der Krankheit steigt mit dem Alter und betrifft nach 70 Jahren mehr als 60% der Bevölkerung.

Eine unkomplizierte Dickdarmdivertikulose ist normalerweise asymptomatisch. Eine Entzündung des Divertikels manifestiert sich:

  • Schmerzen hauptsächlich im linken Bauch;
  • instabile Stühle;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit;
  • ein Temperaturanstieg;
  • Leukozytose.

Divertikulitis wird durch Blutungen bei 3-5% der Patienten kompliziert. Es ist oft reichlich und kommt plötzlich auf. Die Anzeichen eines akuten Blutverlustes (Schwäche, Blässe der Haut, Schwindel, Tachykardie) nehmen zu, im Stuhl tritt wenig verändertes Blut auf.

Colitis ulcerosa und Morbus Crohn

Entzündliche Darmerkrankung mit ähnlichen Darmerscheinungen. Gekennzeichnet durch einen welligen Verlauf mit Perioden der Exazerbation und Remission.

Die Hauptsymptome der Krankheit sind:

  • blutiger Durchfall;
  • Magenschmerzen;
  • Fieber mit Exazerbationen.

Bei Colitis ulcerosa kann blutiger Durchfall für lange Zeit das einzige Symptom der Krankheit sein. Bei Morbus Crohn treten Blutungen seltener auf. Je nach Schadensniveau kann sich Blut im Stuhl in Form von dunklen Blutgerinnseln oder leuchtend roten Streifen befinden.

Neben Darmschäden treten systemische Symptome auf (Erythema nodosum, Arthritis, Haut- und Augenschäden, sklerosierende Cholangitis usw.).

Darm- und andere Infektionen

Analblutungen sind manchmal ein Symptom für bestimmte Infektionskrankheiten (Ruhr, Typhus, Amöbiasis, hämorrhagisches Fieber)..

Infektionskrankheiten sind gekennzeichnet durch:

  • akuter Beginn;
  • fieberhaftes Fieber;
  • die Schwäche;
  • Kopfschmerzen, Muskelschmerzen;
  • und andere Manifestationen einer Vergiftung: Erbrechen, Durchfall, starke Bauchschmerzen.

In diesem Fall gehen Bauchschmerzen immer Blutungen voraus. Das Blut ist normalerweise dunkel, gemischt mit Stuhlgang und Schleim.

Pseudomembranöse Kolitis

Eine der gefährlichen Komplikationen der Antibiotikatherapie. Am häufigsten entwickelt sich während der Einnahme von Sulfonamiden, Clindamycin, Ampicillin, Lincomycin, Cephalosporin.

Die Krankheit äußert sich in verkrampften Schmerzen im Bauchraum, Intoxikationssyndrom und schwerem Durchfall. Der Stuhl ist reichlich vorhanden, wässrig, mit schweren Formen - er hat die Form von "Reiswasser". Der Kot enthält pathologische Verunreinigungen - Schleim, Blut.

Diagnose

  • Digitale rektale Untersuchung. Bereits im Stadium der Voruntersuchung von Perineum und Anus können Analfissuren und Hämorrhoiden diagnostiziert werden. Mit der Fingeruntersuchung können Sie die Beweglichkeit der Rektalwand und den Zustand der Lymphknoten beurteilen.
  • Anoskopie und Sigmoidoskopie. Ermöglicht die visuelle Untersuchung des Rektums und des distalen Sigma. Mit Hilfe dieser Methoden wird das Vorhandensein von Schleimhautneoplasmen, Erosion, Geschwüren, Rissen und Anzeichen einer Entzündung festgestellt. Diese Methoden ermöglichen auch eine Gewebebiopsie, gefolgt von einer Koagulation des Blutungsbereichs..
  • Darmspiegelung. Die informativste Methode, mit der Sie den Dickdarm über seine gesamte Länge untersuchen können. Aufgrund der hohen Auflösung kann die Koloskopie verwendet werden, um pathologische Veränderungen im Darm in den frühesten Stadien zu erkennen, mehrere Gewebebiopsien durchzuführen, Polypen zu entfernen und ein Blutgefäß zu koagulieren.
  • Irrigoskopie. Röntgenmethode zur Untersuchung des Dickdarms. Mit dieser Methode ist es unmöglich, die Blutungsquelle zu bestimmen, aber Sie können Daten über die Grunderkrankung (Divertikel, Neoplasien) erhalten, die wahrscheinlich die Blutung verursacht hat.

Wenn Sie dringend einen Arzt aufsuchen müssen?

Normalerweise sollte sich kein Blut im Stuhl befinden. Jede geringfügige Blutung aus dem Anus ist ein Grund, einen Arzt aufzusuchen und eine Untersuchung durchzuführen.

Es gibt jedoch eine Reihe von Situationen, in denen sofort medizinische Hilfe geleistet werden muss:

  • Die Blutung ist sehr stark und hört nicht auf.
  • Blutungen aus dem Anus gehen mit Erbrechen einher, das mit Blut vermischt ist.
  • Blutungen gehen mit einer starken Verschlechterung des Allgemeinzustands einher: Blässe, starke Schwäche, verminderter Blutdruck, Schwindel, Bewusstlosigkeit;
  • Blutungen gehen mit zunehmenden Schmerzen und Fieber einher.

Um sich einer Routineuntersuchung auf Analblutungen zu unterziehen, müssen Sie zuerst einen Allgemeinarzt oder Koloproktologen konsultieren. Auch wenn die Diagnose offensichtlich und harmlos erscheint (Analfissur, Hämorrhoiden), ist eine vollständige Untersuchung des Darms unbedingt erforderlich, um eine schwerwiegendere Pathologie auszuschließen.

Blutiger Kot (Blut aus dem Anus)

Überblick

Das Auftreten von Blut aus dem Anus oder im Stuhl kann auf eine Dehnung der Blutgefäße (mit Hämorrhoiden) oder einen kleinen Riss in der Nähe des Anus zurückzuführen sein. Es gibt jedoch schwerwiegendere Ursachen für Blut im Stuhl, die nicht ignoriert werden können..

Lassen Sie sich von Vorurteilen nicht von Ihrer Prüfung abhalten. Suchen Sie immer einen Arzt auf, wenn blutiger Kot eine schwere Krankheit auszuschließen scheint..

In den meisten Fällen sind blutige Flecken auf dem Toilettenpapier oder ein paar Tropfen Blut aus dem Anus, die das Wasser in der Toilette rosa färben, Anzeichen von Hämorrhoiden oder einem kleinen Hautriss in der Nähe des Anus. Beide Krankheiten sind sehr häufig, aber bevor Sie einen Arzt aufsuchen, können Sie nie sicher sein, dass die Ursache genau in ihnen liegt..

Denken Sie daran, dass leuchtend rotes Blut im Stuhl ein Zeichen dafür ist, dass die Blutungsquelle sehr nahe am Anus liegt. Wenn das Blut dunkel und dick ist, befindet sich der Schaden in den höheren Teilen des Verdauungssystems. Dann kann Ihr Stuhl schwarz oder pflaumenfarben werden. Kot dieser Farbe nennt man Melena. Das Auftreten von schwarzen oder Pflaumenstühlen erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Blut in Ihrem Stuhl ist ein Zeichen von Krebs?

Das Auftreten von Blut aus dem Anus lässt häufig den Verdacht auf Darmkrebs aufkommen. Blut im Stuhl kann tatsächlich die Onkologie begleiten. Andere Risikofaktoren für Darmmalignität können sein:

  • Ab einem Alter von über 40 Jahren ist der Stuhlgang in den letzten 6 Wochen häufiger geworden.
  • über 60 Jahre alt und die Blutung dauert 6 Monate oder länger an;
  • Der Arzt entdeckte während der Untersuchung einen atypischen Tumor.
  • Sie leiden an Anämie (nicht genügend rote Blutkörperchen);
  • Sie haben eine Vorgeschichte von krebsbedingter Vererbung;
  • Sie haben Colitis ulcerosa.

Kot mit Blut: die Hauptursachen

Als nächstes werden wir über die häufigsten Ursachen für das Auftreten von Blut aus dem Anus sprechen. Verwenden Sie diese Informationen jedoch nicht zur Selbstmedikation. Suchen Sie unbedingt einen Arzt auf, um eine korrekte Diagnose zu erhalten..

Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind eine Krankheit, die mit der Ausdehnung von Venen um das Rektum verbunden ist. Sie können bei Stuhlgang bluten und leuchtend rote Blutstreifen in Ihrem Stuhl sowie auf Toilettenpapier hinterlassen. Hämorrhoiden sind auch durch Juckreiz im Rektum gekennzeichnet. Die Symptome von Hämorrhoiden verschwinden oft von selbst.

Analfissur

Eine Analfissur ist ein kleiner Riss in der Haut in der Nähe des Anus, der von starken Schmerzen begleitet wird, da dieser Bereich sehr empfindlich ist. Das Blut ist immer hellrot und die Blutung hört schnell auf. Es kann zu einem falschen Stuhlgang kommen, auch wenn der Darm bereits leer ist. Eine Analfissur heilt normalerweise innerhalb weniger Wochen.

Analfistel

Eine Analfistel ist ein kleiner Kanal, der vom Anus (Analkanal) ausstrahlt und sich auf der Haut in der Nähe des Anus öffnet. Eine Analfistel kann schmerzhaft sein und bei Stuhlgang Blutungen verursachen.

Angiodysplasie

Angiodysplasie ist ein Überwachsen der Blutgefäße im Dickdarm, was bei älteren Menschen häufig die Ursache für schmerzlose Blutungen aus dem Anus ist.

Gastroenteritis

Gastroenteritis ist eine virale oder bakterielle Infektion des Magens oder des Darms, die Durchfall, Erbrechen und Bauchkrämpfe verursachen kann. Das Immunsystem klärt die Krankheit normalerweise innerhalb weniger Tage auf, aber Blut im Stuhl kann auf eine schwerwiegende Infektion wie Ruhr hinweisen.

Darmdivertikel

Divertikel sind kleine Vorsprünge der Darmschleimhaut. Sie enthalten zerbrechliche, verdünnte Blutgefäße, die leicht platzen und bluten.

Darmdivertikel können einen plötzlichen, starken, aber schmerzlosen Blutverlust verursachen.

Darmpolypen und Krebs

Darmkrebs ist eine der häufigsten Arten von bösartigen Neubildungen. Deshalb sollte das Auftreten von Blut im Stuhl ein zwingender Grund für einen frühen Arztbesuch sein. In den frühen Stadien von Krebs kann blutiger Stuhl das einzige Symptom sein, ignorieren Sie ihn also nicht. Je früher Darmkrebs erkannt wird, desto wirksamer ist seine Behandlung..

Darmkrebs beginnt mit der Bildung kleiner Auswüchse an der Darmwand - Polypen. Ihre rechtzeitige Entfernung kann bösartige Neubildungen verhindern..

Darmkrebs

Rektumkrebs ist eine Art von Darmkrebs, der normalerweise ältere Menschen betrifft, aber in einem jüngeren Alter nicht ausgeschlossen wird.

Die Diagnose und Behandlung von Darmkrebs wird von einem Onkologen durchgeführt, der möglicherweise zusätzlich auf Onkoproktologie spezialisiert ist (Onkologe-Proktologe). Nutzen Sie unseren Service, um einen guten Onkologen zu finden, ohne Ihr Zuhause zu verlassen.

Weniger häufige Ursachen für Analblutungen

Einnahme von Antikoagulanzien wie Warfarin oder Aspirin, die das Risiko einer Thrombose verringern, aber manchmal innere Blutungen verursachen.

Entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Diese chronischen Erkrankungen führen zu einer Entzündung der Darmschleimhaut. Morbus Crohn betrifft den oberen Darm und Colitis ulcerosa betrifft den unteren Darm. Beide Krankheiten verursachen Durchfall und Blut im Stuhl..

Diagnose von Blutungen aus dem Anus

Wenn Sie Blut in Ihrem Stuhl bemerken, versuchen Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufzusuchen. Für Diagnose und Behandlung ist es ratsam, einen Proktologen (Koloproktologen) zu suchen. Wenn es schwierig ist, einen Arzt in dieser Fachrichtung aufzusuchen, suchen Sie einen Allgemeinchirurgen auf. Nutzen Sie unseren Abschnitt "Who Treats It", um herauszufinden, welcher Spezialist für Sie am besten geeignet ist.

Um eine Blutung aus dem Anus zu diagnostizieren, muss der Arzt eine rektale Untersuchung durchführen, bei der er einen behandschuhten Finger in den Anus einführt und das Rektum fühlt.

Versuchen Sie, nicht schüchtern oder nervös zu sein: Dies ist eine schnelle und schmerzlose Studie, die normalerweise nicht länger als 5 Minuten dauert. Die rektale Untersuchung ist ein Standardverfahren bei der proktologischen Untersuchung. Bei Bedarf können Sie zur weiteren Untersuchung ins Krankenhaus überwiesen werden.

Wenn Blut im Stuhl nicht das Hauptsymptom Ihres Unwohlseins ist, aber Störungen wie Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, allgemeine Krankheit und Fieber an erster Stelle stehen, ist es besser, einen therapeutischen Profilarzt zu konsultieren: Hausarzt, Allgemeinarzt (Kinderarzt - für Kinder). Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Darminfektion haben, können Sie einen Spezialisten für Infektionskrankheiten finden.

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Was ist die Gefahr von Blut im Kot bei Erwachsenen: 20 Ursachen für blutigen Stuhl ohne Schmerzen

Aus dem Artikel erfahren Sie, warum Blut im Kot eines Erwachsenen erscheint, welche Krankheiten Blutungen aus dem Rektum verursachen, insbesondere Diagnose, Behandlung, was zu tun ist?

Was sagen hämorrhagische Verunreinigungen während des Stuhlgangs?

Blutige Verunreinigungen im Kot sind ziemlich häufig, während eine solche Pathologie als ernstes Symptom angesehen werden sollte, das sorgfältige Aufmerksamkeit für sich selbst erfordert. Stuhl mit Verunreinigungen kann in Form von scharlachroten Streifen, Einschlüssen oder Fäkalieneinschlüssen, braunen Substanzen unterschiedlicher Konsistenz, auftreten. Eine solche Symptomatik erfordert immer die Feststellung der Blutungsursache, da sie durch eine Verletzung der Integrität der Gefäße in lebenswichtigen Organen gefährlich ist.

Mehr als 95% der Fälle von blutigen Verunreinigungen weisen auf eine Pathologie des Verdauungssystems hin. In diesem Fall haben Fäkalien einen anderen Farbton. Dies liegt daran, dass der Verdauungsschlauch verschiedene Substanzen enthält (z. B. HCl, Redoxenzyme, Eisen). Mikroorganismen können mit ihren Toxinen leicht die Farbe des Blutes verändern.

Je größer der Abstand vom Rektum zur Blutungsquelle ist, desto deutlicher ändert sich der Farbton des Blutes: Scharlach, Burgunder, Teer.

Stuhl mit Blut kann als physiologisches Merkmal einer Person angesehen werden: Laut Statistik scheiden fast 20% der erwachsenen Bevölkerung nach jedem Stuhlgang bis zu 3 ml Blut aus, bei 5% der gesunden Menschen ist es unverändert mit Kot vermischt. 40% der Fälle von blutigen Verunreinigungen werden jedoch als Symptom einer Darmfunktionsstörung oder Verdauungsstörung angesehen. Darüber hinaus ergibt der Übergang von Hämoglobin zu Hämatin gleichzeitig einen übelriechenden Stuhl, der Teer (Melena) ähnelt..

Ursachen der Pathologie

Stuhl mit blutigen Flecken wird bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren beobachtet, wenn sich aufgrund von Darmblutungen Blutgerinnsel bilden, mit Bindegewebe in Kontakt kommen und von seinen Enzymen braun werden. Hämorrhagische Einschlüsse treten bei schwerer Ruhr mit Rektumprolaps aufgrund von anhaltendem Durchfall, Darmkrebs, erosiven und ulzerativen Pathologien sowie hämorrhagischen Erkrankungen auf.

Lebensmittelstörungen gelten als relativ sichere Ursachen für das Auftreten blutiger Verunreinigungen im Kot. Vielleicht enthält die menschliche Ernährung Zusatzstoffe, Farbstoffe, die die Farbe des Stuhls verändern können: Karminrot, Purpur, Ponceau, Erythrosin. Gleichzeitig haben die Patienten keine Schmerzen oder Störungen des allgemeinen Wohlbefindens..

Das gleiche Bild wird bei der Verwendung von Rüben, Kirschen, Blaubeeren, Granatapfel oder Granatapfelsaft beobachtet: Der Kot erhält alle Rottöne. Bei täglicher Anwendung von Produkten mit Chlorophyll werden die Fäkalien grün, bei einem Mangel an Bilirubin grau, das Lakritz den Stuhl schwarz.

Kot mit Blut provoziert Analsex, außerdem sind 25% der Fälle solcher Blutungen schmerzfrei, werden aber schließlich zum Auslöser für eine Ruptumschleimhautruptur. Am gefährlichsten sind in dieser Hinsicht Analfissuren, die eine Sepsis hervorrufen..

Andere Pathologien, die blutigen Kot verursachen, sind:

  • Leberzirrhose, bei der bis zu 1,5 Liter Blut durch den kurz vor dem Tod stehenden Anus gegossen werden können;
  • Darmischämie verschiedener Herkunft: 50% dieser Unterschneidungen sind nicht mit einem Gesundheitsrisiko verbunden, aber bei ischämischer Kolitis verliert eine Person bis zu einem Liter Blut, was eine kriminelle Situation darstellt.
  • Amöbiasis ist gefährlich mit latenten Blutungen zu Beginn der Krankheit, aber ab dem Ende der Woche werden Kot mit Schleim und Blutgerinnseln vermischt;
  • Fäkale Peritonitis mit blutigem Ausfluss führt zu multiplem Organversagen und schwerer Körpervergiftung;
  • Onkologische Prozesse werden immer von Blut im Kot begleitet, aber es kann nur mit der Mikroskopie gesehen werden.

Blutungen in verschiedenen Teilen des Magen-Darm-Trakts

Durch das Auftreten blutiger Fäkalienverunreinigungen kann die Lokalisation der Blutungsquelle im Verdauungssystem angenommen werden. Die oberen Abschnitte des Verdauungsschlauchs geben dunkle Verunreinigungen (je höher, desto dunkler), die unteren - rotes Blut. In diesem Fall muss die Bewegungsgeschwindigkeit des Nahrungsklumpens berücksichtigt werden: Wenn die Geschwindigkeit normal ist, spricht unverändertes Blut im Stuhl eines erwachsenen Mannes oder einer erwachsenen Frau von der Pathologie des Sigma, des Rektums und des Anus. Wenn er weiter vom Rektum entfernt schneidet, tritt das Blut nur mit zunehmender Bewegungsgeschwindigkeit des Kot unverändert aus.

Ulkusperforation

Wenn der dunkle Farbton des gebildeten Stuhls von starken Bauchschmerzen begleitet wird, denkt der Arzt zuerst an die Perforation des Magens oder des Darmgeschwürs. Gleichzeitig hat der Stuhl eine flüssige Konsistenz, dunkelbraun, fast schwarz. Perforation droht mit Peritonitis, erfordert daher dringende medizinische Intervention. Es gibt drei Schweregrade der Pathologie:

  • Ein schmerzhafter Schock während der Perforation geht mit Schnittschmerzen im Unterbauch einher, die sich überall ausbreiten und auf die rechte Schulter, das Schlüsselbein und das Schulterblatt ausstrahlen: Der Patient kann nicht aufstehen, nimmt eine erzwungene Haltung ein - auf der Seite liegend, die Beine zum Bauch hochgezogen. Die Bauchmuskeln sind angespannt, nehmen nicht am Atmen teil, die Temperatur steigt, kalter Schweiß tritt auf, der Blutdruck sinkt und Bradykardie wird aufgezeichnet. Dies ist der Moment, in dem die Blutung beginnt und der richtige Zeitpunkt für eine medizinische Behandlung ist. Ein dringender Anruf ist erforderlich..
  • Dem Schock folgt ein imaginäres Wohlbefinden - alle Indikatoren sind aufeinander abgestimmt. Die Person beginnt sich besser zu fühlen, aber der Schmerz bleibt beim Abtasten des Bauches bestehen. Es scheint, dass alle Ängste zurückliegen. Dies ist genau die Zeit, in der es noch möglich ist, den Patienten zu retten.
  • Nach 12 Stunden beginnt die Phase der diffusen eitrigen Peritonitis mit Erbrechen, trockenen Schleimhäuten, Hyperthermie, Atemnot und Tachykardie. Dies ist ein Zustand, in dem ärztliche Hilfe nicht mehr sinnvoll ist. Das Ergebnis ist ein tödliches Ergebnis.

Colitis ulcerosa

Ein zerstörerischer Prozess im Darm mit der Bildung von Erosionen und Geschwüren ist die Colitis ulcerosa, die immer chronisch verläuft, und Patienten, die sich an die Symptome der Krankheit gewöhnen, achten nicht darauf. Es sind Blutungen, die zum Grund für einen Arztbesuch werden und in 90% der Fälle auftreten.

Blut ändert meistens nicht seine Farbe. Das Ausmaß der Verunreinigung kann von minimalen Spuren bis zu einem signifikanten Blutverlust reichen, begleitet von mukopurulentem Ausfluss aus dem Anus, Durchfall (mindestens einmal / Tag), Verstopfung, falschem Stuhlgang und nächtlichem Stuhlgang. Störende Patienten mit Blähungen, Stuhlinkontinenz, Bauchschmerzen links, Anzeichen von Vergiftung, Dehydration, Gewichtsverlust.

Akute Darminfektionen

Akute Infektionen gehen nicht immer sofort mit starken Blutungen aus dem Anus einher, während immer lose Stühle mit hohem Fieber, Erbrechen, Bauchschmerzen und Dyspepsie auftreten. Bei der Aussaat wird der Erreger der Infektion bestimmt, bevor sie identifiziert wird. Zwei Antibiotika aus verschiedenen pharmazeutischen Gruppen werden verwendet, um die Schwere der Erkrankung zu lindern. Normalerweise werden beim Testergebnis (nach einer Woche) Blutgerinnsel im Kot festgestellt, was die bakterielle Natur der Läsion bestätigt.

Darmdivertikulose

Die Bildung von Taschen und Vorsprüngen der Schleimhaut - Divertikulose - wird häufig durch blutige Verunreinigungen mit der Entwicklung einer Peritonitis erschwert. Das Hauptsymptom sind starke Bauchschmerzen auf der linken Seite, Blutungen aus dem Anus und Hyperthermie. Der Arzt entscheidet, wie der Darm stabilisiert werden soll, meistens handelt es sich um eine Operation. Der Blutschatten kann auf die Lage deformierter Darmwände hinweisen.

Hämorrhoiden

Blut im Stuhl ist eines der Hauptsymptome für das Fortschreiten von Hämorrhoiden, ein Zeichen für das Wachstum von Knoten, die während des Stuhlgangs verletzt werden. Das Blut ist scharlachrot, was seinen rektalen Ursprung bestätigt. Es vermischt sich nicht mit Kot und befindet sich auf der Oberfläche von Kot. Nach dem Training tritt ein Anzeichen der Krankheit auf. Blutungsknoten können visualisiert oder nicht sichtbar sein, aber die Art der Blutung bestätigt die angebliche Diagnose vollständig.

Analfissur

Eine Verletzung der Integrität der Schleimhaut oder Dermis im anorektalen Bereich ist ein Begleiter der Verstopfung. Die Situation ist aufgrund der starken Schmerzen bei jedem Versuch, den Darm zu entleeren, unerträglich, immer begleitet von Bluteinschlüssen mit unverändertem Farbton.

Das Zerreißen von Gewebe fördert die Verwendung von Intimhygieneprodukten, die das Rektum reizen können. Risse treten am häufigsten dort auf, wo sich die Haut mit der Schleimhautoberfläche des Rektums verbindet.

Morbus Crohn

Autoimmunpathologie mit dem Auftreten von geschwürigen Bereichen des Darms, die Blutungen der Schleimhaut und das Vorhandensein von Blutstreifen im Kot hervorrufen, begleitet von Bauchschmerzen, vermindertem Appetit und Hyperthermie. Kot schwarz mit reichlichem Ausfluss aus dem Anus..

Solche Teerstühle müssen von Bauchverletzungen unterschieden werden, die zu einer Verletzung der Integrität von Blutgefäßen, Tumoren der Speiseröhre (Ultraschalldiagnostik), Einnahme von NSAIDs, Aspiringeschwüren, Pathologie der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse führen.

Unabhängig von den Gründen für das Auftreten von Melena spricht man vom Auftreten von Blutungen mit einem Volumen von mehr als 50 ml, die von Blässe der Haut, Schwindel, Schwäche und Bewusstlosigkeit begleitet werden.

Polypen

Blutige Verunreinigungen im Kot sind ein Zeichen für Polypen des Dickdarms oder seiner oberen Abschnitte. Polypen sind gutartige Neubildungen, daher besteht die einzige Gefahr darin, dass sie spontan bösartig sind. Normalerweise blutet die Oberfläche von Polypen. Je größer die Fläche, desto leichter ist die Beschädigung, desto intensiver die Blutung und desto deutlicher die Verunreinigungen.

Darmkrebs

Ein charakteristisches Merkmal des malignen Prozesses ist das Ausströmen von Blut aus dem Anus außerhalb des Stuhlgangs. Daher ist es ziemlich problematisch, eine andere Verunreinigung nach Art und Farbe zu identifizieren. Es herrscht ein heller Farbton, unter dessen Maske jede Grundursache verborgen werden kann. Blutige Verunreinigungen werden mit dem Stuhl vermischt. Je nachdem, welche Kalibergefäße am pathologischen Prozess beteiligt sind, ist die Intensität der Entladung aus dem Rektum unterschiedlich.

Latentes Blut

Latentes Blut im Kot wird nur mikroskopisch bestimmt. Die häufigste Ursache ist der Tumorabbau. Die Stuhlanalyse wird durchgeführt bei:

  • das Vorhandensein von Schaum im Kot mit blutigen Streifen;
  • Beschwerden, Schmerzen beim Stuhlgang;
  • Verlust von 10% des ursprünglichen Gewichts des Patienten;
  • Hyperthermie unbekannter Herkunft;
  • Veränderung der Kotstruktur von Tag zu Tag.

Die Ursache der Pathologie bei Babys kann die Vermehrung pathogener Mikroben in Analfissuren, Laktoseintoleranz und Allergien gegen Lebensmittelfarbstoffe sein. Zusätzlich zeigt dieser Zustand das Einsetzen von Entzündungsprozessen an..

Das Vorhandensein von Venen

Blutstreifen im Stuhl warnen vor der Pathologie des unteren Darms, die sich meist schmerzfrei entwickelt:

  • Divertikulosis rectum;
  • vaskuläre Ektasie des Dickdarms mit leuchtend roten Einschlüssen im Kot;
  • Kolitis verschiedener Herkunft mit einem Verlust von bis zu 45 ml Blut;
  • maligne Darmneoplasmen mit dem Risiko eines schnellen Todes ohne rechtzeitige Therapie;
  • Hämorrhoiden ab der zweiten Entwicklungsstufe.

Die Gründe für das Kind

Bei Kindern treten in jedem Alter blutige Verunreinigungen im Kot auf. Der Grund kann sein:

  • Dysbiose bei Säuglingen;
  • Trauma des Anus;
  • Darmverschluss, hervorgerufen durch falsche Ernährung;
  • angeborene Anomalien;
  • entzündliche Prozesse in der Darmschleimhaut;
  • infektiöser Durchfall;
  • Polyposis rectum, Anus;
  • Lebensmittelallergie;
  • Rotavirus-Infektion.

Diagnose

Der Algorithmus zur Erkennung von Rektalblutungen ist Standard:

  • Sammlung von Anamnese, körperliche Untersuchung des Patienten;
  • UAC, OAM, Biochemie;
  • Analyse von Kot auf Eier, Wurm, okkultes Blut, Coprogramm;
  • falls erforderlich - Fingeruntersuchung;
  • Irrigoskopie;
  • FGDS;
  • Rektoskopie;
  • Darmspiegelung.

Bei Bedarf kann das Studienangebot ergänzt und erweitert werden. Es ist wichtig, die Krankheit nicht zu verpassen, begleitet von blutigen rektalen Verunreinigungen, insbesondere ohne Schmerzen.

Was zu tun ist?

Eine Beimischung von Blut in den Kot ist eine Gelegenheit, die genaue Ursache der Pathologie festzustellen. Nur wenn man die Ätiologie der Krankheit kennt, ist es möglich, ohne Konsequenzen für die Gesundheit des Patienten damit umzugehen. Die Rechtzeitigkeit eines Arztbesuchs garantiert die Wirksamkeit der gewählten Behandlungsmethode. Da der blutige Darmausfluss nur ein Zeichen für viele Krankheiten ist, gibt es kein allgemeines Therapieschema, eine Selbstmedikation ist unangemessen.

Zum Beispiel liefert die medikamentöse Therapie ein Ergebnis bei der Korrektur von Infektionsprozessen, Operationen - für Polypen, Divertikel, Tumoren, Hämorrhoiden in späteren Entwicklungsstadien. Die Kontaktmethode der Therapie ist anwendbar bei Magengeschwüren oder Zwölffingerdarmgeschwüren, kombiniert mit einer komplexen schrittweisen Lösung des Problems (Kauterisierung des Geschwürs, gefolgt von einer antibakteriellen Behandlung). Es gibt verschiedene Möglichkeiten für die medizinische Versorgung, die mit der Schwere des Prozesses, der Schwere und der Ätiologie der Krankheit korrelieren..

Nothilfe

Eine medizinische Notfallmaßnahme bei Vorhandensein von Blutverunreinigungen in verschiedenen Farbtönen im vorbereiteten Kot wird durchgeführt, wenn:

  • die Temperatur steigt spontan auf hohe Werte (Fieber);
  • es entstehen starke Bauchschmerzen;
  • andere Blutungen (zum Beispiel nasal) werden hinzugefügt;
  • subkutane Blutungen, Hämatome treten auf;
  • Der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert sich stark: Blutdruck sinkt, Schwäche steigt, ständig übel, Blut im Erbrochenen;
  • Blutungen können nicht lange gestoppt werden, es besteht die Gefahr einer Anämie.

Wenn sich während oder nach einem Stuhlgang Blut im Stuhl oder auf Toilettenpapier befindet, wenn Bauchschmerzen einem Stuhlgang vorausgehen, wenn Sie den Appetit verloren haben, Gewicht, wenn der Stuhl schwarz und blutverschmiert ist, wenn häufig und schmerzhaft der Drang besteht, sich mit einem Blutfaden aus dem Anus zu entleeren Bei häufiger Verstopfung, abwechselnd mit schaumigem Durchfall, Kotmassen - beleidigend, fettig, klumpig - ist dies ein Grund für eine dringende ärztliche Konsultation, die gestern hätte stattfinden sollen.

Wenn Blutverunreinigungen oder -einschlüsse ein Zeichen für starke Blutungen sind, sollte sie gestoppt werden.

  • Sie müssen den Patienten horizontal legen.
  • Eis auf den Unterbauch auftragen;
  • rufen Sie einen Krankenwagen.

Nur ein Arzt kann die Ursache der Pathologie feststellen, die notwendige Untersuchung verschreiben und eine angemessene Therapie durchführen.

Der beliebteste Weg, um Blutungen aus dem Anus zu stoppen, ist die Verwendung von Eiskerzen. Diese Methode hilft, Blutgefäße schnell zu verkrampfen, verhindert das Auftreten von Stuhlverunreinigungen. Um Zäpfchen zuzubereiten, benötigen Sie sauberes Wasser oder Kräuterkochung. Zuerst wird die Kerze für 4-5 Sekunden injiziert, mit jedem nachfolgenden Verfahren wird die Zeit allmählich erhöht.

Welche Medikamente kann ein Arzt verschreiben??

Das Hauptprinzip der medikamentösen Therapie ist die Übereinstimmung der verschriebenen Medikamente mit der Grundursache der Pathologie. Wenn Tumorprozesse erkannt werden, greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück, gefolgt von Chemotherapie und Strahlentherapie. In anderen Fällen werden die folgenden Medikamente verwendet:

  1. Hämorrhoidenerkrankungen mit Knoten äußerer oder rektaler Lokalisation im Frühstadium mit periodischen blutigen Verunreinigungen werden ausschließlich mit Diät-Therapie, Bewegungstherapie (meist nach Kegel), Einhaltung der Regeln der Intimhygiene, aktiver Bewegung mit Ausnahme von Gewichtheben und Stresssituationen behandelt. Ab der zweiten Stufe der Pathologie ist die medikamentöse Therapie verbunden:
  • Venotonika in Form von Tabletten und externen Arzneimitteln: Detralex, Eskuzan, Troxevasin, Phlebodia 600, Antistax - Tabletten, Kapseln; Linie Relief, Procto-Glivenol, Natalsid - Kerzen, Salben;
  • entzündungshemmend und analgetisch: Diclofenac, Indomethacin, Nise - Tabletten; Detragel, Aurobin, Ultraprokt - externe Präparate;
  • Hämostatika: Litovit B, Ditsinon, Proctonis, Vikasol - Tabletten; Proctosedil, Relief und Relief Advance - Kerzen, Salben. Mehr über die Behandlung von Hämorrhoiden zu Hause
  1. Bei Colitis ulcerosa wird die Fleckenbildung durch Behandlung der zugrunde liegenden Pathologie gestoppt: Immunsuppressiva - Azathioprin, Methotrexat, Cyclosporin, Anticytokine - Infliximab, Zytostatika - Busulfan, entzündungshemmend - Sulfasalazin, Mesalazin.
  2. Bei Infektionen - antibakterielle pathogenetische Therapie - Tetracyclin-Antibiotika - Levofloxacin mit viralem OCI - Arbidol, Viferon.
  3. Autoimmunerkrankungen - Nimustin.
  4. Helminthiasis - Metronidazol, Tinidazol.
  5. Dysbakteriose - Vancomycin, Bactrim.
  6. Wenn durch Salzsäure Blutverunreinigungen hervorgerufen werden, werden Antazida verschrieben: Almagel, Fosfalugel, Maalox.

Wenn der Patient eine große Menge an biologischer Flüssigkeit verliert, wird eine Transfusion verschrieben. Interventionelle Embolisation ist eine wirksame Behandlung. Dies ist kein chirurgischer Eingriff, mit Hilfe eines Eingriffs werden bestimmte Gefäße selektiv mit speziell eingeführten Embolien blockiert. Blockieren Sie also die Blutungsquelle.

Blutverunreinigungen bei schwangeren Frauen

Bei schwangeren Frauen finden sich häufig blutige rektale Verunreinigungen. Der häufigste Grund sind Hämorrhoiden. Sie provozieren einen blutigen Ausfluss aus dem Anus, Verstopfung und Analfissuren. Es gibt keine Bedrohung für das Leben der werdenden Mutter oder des Kindes, aber das Auftreten von Schmerzen ist ein Symptom, das den Patienten zwingen sollte, sich von einem Proktologen beraten zu lassen.

Nach der Geburt ist das Erkennen das Ergebnis von Analfissuren. Wenn man nach dem Stuhlgang blutige Verunreinigungen entdeckt, sollte man daher nach ihnen oder den gebildeten Hämorrhoidenknoten suchen.

Ursachen von Blut im Kot bei Erwachsenen

Die Ursachen für Blut im Stuhl eines Erwachsenen können unterschiedlich sein. Blutiger Stuhl oder Hämokolitis ist ein Symptom für viele Krankheiten, die verschiedene Teile des Magen-Darm-Trakts betreffen und mit einer Verletzung der Integrität der Schleimhaut auftreten. Das systematische Auftreten von Blut im Kot dient normalerweise als Zeichen einer schwerwiegenden Pathologie, daher ist bei den ersten derartigen Symptomen eine umfassende Untersuchung erforderlich.

Bei wiederholtem Auftreten von Blut im Kot müssen Sie einen Arzt konsultieren - einen Therapeuten, Proktologen oder Gastroenterologen. Bei Bedarf wird eine gastroenterologische Untersuchung in Absprache mit einem Onkologen, einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einem Chirurgen durchgeführt.

Blutungen in verschiedenen Teilen des Magen-Darm-Trakts

Durch das Auftreten des Kots kann angenommen werden, in welchem ​​Teil des Verdauungstraktes Blutungen aufgetreten sind. Hierzu wird die Farbe des Blutes beurteilt: Je höher die Läsion ist, desto dunkler ist das Blut. Kot, der dunkles Blut enthält (teeriger Kot, Melena), weist auf Erkrankungen im oberen Magen-Darm-Trakt hin - Magen, Dünndarm oder die ersten Abschnitte des Dickdarms.

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Ulkusperforation

Wenn das dunkle Blut im Stuhl von starken Bauchschmerzen begleitet wird, kann ein perforierter Magen oder ein Darmgeschwür vermutet werden. In diesem Zustand hat der Stuhl eine deutlich verdünnte, gesättigte dunkle Farbe. Die Ulkusperforation ist eine schwerwiegende Komplikation der Ulkuskrankheit, die zur Entwicklung einer Peritonitis führt - einer akuten Entzündung des Peritoneums. Dies ist die häufigste Ursache für dunkles Blut im Stuhl..

Die Perforation von Geschwüren erfordert dringend ärztliche Hilfe, daher müssen Sie die Anzeichen kennen. Es gibt drei Perioden:

  1. Schmerzhafter Schock - tritt im Moment der Perforation des Geschwürs auf. Plötzlich gibt es einen scharfen, scharfen Schmerz im Bauch, der durch Bewegung verstärkt wird. Zunächst befindet es sich im Oberbauch, breitet sich dann nach unten aus, ein Rückstoß zur rechten Schulter, zur supraklavikulären Region und zum rechten Schulterblatt ist möglich. Der Patient kann in dieser Zeit nicht im Bett aufstehen und nimmt eine erzwungene Position ein - auf der Seite liegend mit bis zum Bauch hochgezogenen Beinen. Der Bauch wird eingezogen, die Bauchmuskeln sind scharf angespannt und hören auf, am Atmen teilzunehmen. Die Körpertemperatur steigt, kalter Schweiß tritt auf der Stirn auf, der Blutdruck sinkt, der Puls verlangsamt sich.
  2. Imaginäres Wohlbefinden - Puls, Druck und Temperatur gleichen sich aus. Der akute Schmerz lässt nach, obwohl der Schmerz beim Fühlen des Bauches anhält.
  3. Eitrige diffuse Peritonitis - beginnt 10-12 Stunden nach dem Anfall ohne Behandlung. Das erste Symptom ist Erbrechen. Die Haut und die Schleimhäute werden trocken, die Körpertemperatur steigt und die Atmung wird häufiger. In diesem Zeitraum kann die medizinische Versorgung bereits zu spät sein..

Dringende medizinische Versorgung ist erforderlich, wenn die Blutung nicht lange aufhört und mit großem Blutverlust droht.

Beim ersten Anzeichen einer Ulkusperforation müssen Sie einen Krankenwagen rufen.

Scharlachrotes Blut im Kot

Helles scharlachrotes Blut im Kot weist auf die Entwicklung von Pathologien des unteren Gastrointestinaltrakts hin: Colitis ulcerosa, Divertikulose des Darms, infektiöse Entzündung, gutartige oder bösartige Tumoren, Morbus Crohn.

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa ist eine entzündliche Erkrankung, die die Dickdarmschleimhaut betrifft und sich als destruktiver Ulzerationsprozess manifestiert. Colitis ulcerosa verläuft immer in chronischer Form, so dass Patienten ihre Symptome möglicherweise lange Zeit nicht bemerken oder ihnen keine Bedeutung beimessen. Es ist das Auftreten von Blut im Kot, das häufig zum Symptom einer Colitis ulcerosa wird, mit der Patienten zum Arzt gehen. Blutungen bei Colitis ulcerosa treten bei 90% der Patienten auf, aber die Blutmenge kann variieren - von kaum wahrnehmbaren Flecken auf Toilettenpapier oder Blutstreifen im Stuhl bis zu starkem Blutverlust.

Colitis ulcerosa ist neben Blutungen gekennzeichnet durch:

  • Schleim und Eiter im Stuhl;
  • mehrmals täglich Durchfall;
  • Verstopfung - tritt seltener auf als Durchfall, ihr Auftreten weist auf einen entzündlichen Prozess im Rektum und / oder Sigma hin;
  • falscher Drang, den Darm zu entleeren, bei dem anstelle von Stuhlgang Blut mit Eiter oder Schleim aus dem Darm austritt;
  • nächtlicher Stuhlgang, der den Schlaf stört;
  • Stuhlinkontinenz;
  • Blähungen;
  • Schmerzen im linken Bauch, mäßige oder geringe Intensität;
  • Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung - Fieber, Erbrechen, Herzklopfen, Gewichtsverlust, Dehydration.

Darmdivertikulose

Die intestinale Divertikulose ist eine Krankheit, bei der sich beutelartige Vorsprünge in der Dickdarmwand bilden. Diese Krankheit ist typisch für ältere Menschen, da mit zunehmendem Alter die Elastizität der Darmwand abnimmt und der mit Blähungen oder Verstopfung verbundene Druck auf sie zur Bildung von Divertikeln führt.

Die Beimischung von Blut in den Kot kann latent sein, um dies festzustellen, wird ein okkulter Bluttest vorgeschrieben.

Divertikulose kann ohne Schmerzen verlaufen, vom Patienten unbemerkt, seltener treten mäßige Schmerzen auf der linken Seite des Bauches auf. Stuhlunregelmäßigkeiten wie Verstopfung oder Durchfall können ebenso auftreten wie Blähungen.

Hämorrhoiden

Hämorrhoiden sind eine äußerst häufige Erkrankung, die mit einer venösen Stauung im unteren Darm verbunden ist. Bei Hämorrhoiden verlieren die Gefäßwände ihre Elastizität, was zur Bildung von Hämorrhoiden führt. Die Krankheit ist oft lange Zeit asymptomatisch, aber mit einer Zunahme der Knoten treten Schmerzen und Blutungen aus dem Anus auf. Es gibt äußere und innere Formen von Hämorrhoiden - je nachdem, welche Gefäße betroffen sind. Die Entwicklung von Hämorrhoiden wird durch sitzende Arbeit, falsche Ernährung, die zu Verstopfung, Alkoholmissbrauch, Rauchen sowie Schwangerschaft und Geburt beiträgt, gefördert..

Es gibt 4 Stadien des Verlaufs von Hämorrhoiden:

  1. Es ist gekennzeichnet durch eine Zunahme von Hämorrhoiden, Juckreiz und blutigem Ausfluss während des Stuhlgangs - von Zeit zu Zeit befindet sich Blut im Stuhl oder auf Toilettenpapier.
  2. Der Prolaps von Hämorrhoiden tritt während der Darmentleerung oder körperlichen Anstrengung auf. Mäßige Blutungen aus dem Anus, prolapsierte Hämorrhoiden werden spontan oder mit einem Finger reduziert.
  3. Hämorrhoiden fallen auch bei leichter körperlicher Anstrengung aus, passen sich nicht spontan an, sondern nur manuell. Der blutige Ausfluss wird deutlicher und häufiger, der Patient spürt Schweregefühle und schwillt den Anus an.
  4. Hämorrhoiden fallen ständig aus, können nicht neu positioniert werden, häufige und starke Blutungen, Schmerzen, Entzündungen des Gewebes um den Anus. Anämie entsteht durch ständige Blutungen.

Wenn dunkles Blut im Stuhl von starken Bauchschmerzen begleitet wird, kann eine Perforation des Magens oder des Darmgeschwürs vermutet werden..

Die Wahl der Behandlungsmethode hängt vom Stadium der Hämorrhoiden ab. In den frühen Stadien werden nicht-chirurgische Behandlungsmethoden angewendet - Ligation von Hämorrhoiden mit Latexringen, Infrarot-Photokoagulation, Sklerotherapie, Gefäßligatur. Um die Symptome von Hämorrhoiden zu lindern, werden topische entzündungshemmende Medikamente in Form von Salben und rektalen Zäpfchen verschrieben, die helfen, Blutungen zu stoppen und Schmerzen beim Stuhlgang zu vermeiden. Es wird empfohlen, dass Sie Ihren Lebensstil, einschließlich Ihrer Ernährung, ändern und auch schlechte Gewohnheiten aufgeben. Starke körperliche Aktivität ist kontraindiziert..

Wenn Hämorrhoiden im Frühstadium nicht diagnostiziert wurden und die Behandlung aus dem einen oder anderen Grund nicht die gewünschte Wirkung hatte, wird die Krankheit allmählich komplizierter und chronisch. In den späteren Stadien greifen sie auf eine Operation zurück..

Analfissur

Hämorrhoidenähnliche Symptome haben eine weitere Läsion des unteren Darms - einen Riss im Anus. Es kann das Ergebnis eines Traumas der Darmschleimhaut mit hartem Kot bei chronischer Verstopfung, Infektionskrankheiten (Syphilis, Gonorrhoe, AIDS), Leukämie und anderen Pathologien sein, die zu einer Verschlechterung der Blutversorgung der Rektalschleimhaut führen. Die Entwicklung von Analfissuren wird auch durch ungesunde Ernährung gefördert, was zu Verstopfung, Alkohol- und Tabakmissbrauch, Analsex und einem sitzenden Lebensstil führt. Diese Krankheit tritt häufiger bei Frauen auf.

Analfissuren sind akut und chronisch. Akute Analfissuren resultieren normalerweise aus einem Trauma des Rektums. Es erfordert keine spezielle Behandlung und heilt innerhalb weniger Wochen..

Chronische Analfissuren neigen dazu, fortzuschreiten.

Blutungen bei Colitis ulcerosa treten bei 90% der Patienten auf, aber die Blutmenge kann variieren - von kaum wahrnehmbaren Flecken auf Toilettenpapier oder Blutstreifen im Stuhl bis zu starkem Blutverlust.

In Ermangelung einer angemessenen Behandlung nimmt seine Tiefe ständig zu. Ihre Symptome:

  • starke Schmerzen während und nach dem Stuhlgang;
  • Schwellung des Anus;
  • Krampf des Analsphinkters mit entzündlicher Schädigung des Nervengewebes verbunden.

Morbus Crohn

Morbus Crohn ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die durch eine Schädigung aller Schichten des Verdauungsschlauchs, die Bildung von Geschwüren und Narben der Schleimhaut sowie eine Entzündung der regionalen Lymphknoten gekennzeichnet ist. Mögliche Perforation von Geschwüren, die zur Bildung von Fisteln und Abszessen führt.

Morbus Crohn kann jeden Teil des Magen-Darm-Trakts betreffen, einschließlich der Mundhöhle. Die häufigste Lokalisation ist jedoch das Ende des Dünndarms, das Ileum. Diese Krankheit entwickelt sich sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen. Die Symptome von Morbus Crohn ähneln denen der Colitis ulcerosa, was die Diagnose erschwert. Es zeichnet sich aus durch:

  • Magenschmerzen;
  • anhaltende oder nächtliche Stuhlstörung;
  • Blähungen, Grollen des Bauches;
  • Streifen von scharlachrotem Blut und Schleim im Stuhl;
  • falscher Drang zum Stuhlgang;
  • Erbrechen, das zu Dehydration führt;
  • Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung - Fieber, plötzlicher Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, allgemeine Schwäche und Apathie;
  • Anämie;
  • Entzündung der Schleimhaut der Augen und des Mundes;
  • Entzündung im perianalen Bereich;
  • Gelenkschmerzen;
  • geschwollene und zarte Lymphknoten.

Die Beimischung von Blut in den Kot kann latent sein, um dies festzustellen, wird ein okkulter Bluttest vorgeschrieben.

Darmkrebs

Darmkrebs kann lange Zeit asymptomatisch sein. In solchen Fällen wird der Tumor zufällig während einer Untersuchung in der Apotheke entdeckt. Eine Screening-Studie, die die Diagnose von Darmkrebs in einem relativ frühen Stadium ermöglicht, ist die Analyse von Kot auf okkultes Blut - es ist das Auftreten einer Blutverunreinigung im Kot, die häufig als erste Manifestation der Krankheit dient.

Wenn im Frühstadium keine Hämorrhoiden diagnostiziert wurden und auch wenn die Behandlung aus dem einen oder anderen Grund nicht die gewünschte Wirkung hatte, wird die Krankheit allmählich komplizierter und chronisch.

Mit fortschreitendem Tumor wird das Blut im Stuhl immer mehr, es wird im Stuhl in Form von Venen sichtbar, schmerzhafte Empfindungen während des Stuhlgangs treten auf. In Zukunft nehmen Blutungen zu, die Darmfunktionen sind gestört und es treten Schmerzen auf. Es ist wichtig, Krebs frühzeitig zu diagnostizieren. Daher wird allen Risikopatienten (Personen mit Darmkrebs in der Familienanamnese sowie alle Personen über 50) empfohlen, einmal im Jahr einen Test auf okkultes Blut im Stuhl durchzuführen.

Was tun, wenn sich Blut im Stuhl befindet?

Bei wiederholtem Auftreten von Blut im Kot müssen Sie einen Arzt konsultieren - einen Therapeuten, Proktologen oder Gastroenterologen. Bei Bedarf wird eine gastroenterologische Untersuchung in Absprache mit einem Onkologen, einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einem Chirurgen durchgeführt.

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn das Auftreten von Blut im Stuhl von folgenden Symptomen begleitet wird:

  • eine Erhöhung der Körpertemperatur auf fieberhafte Werte;
  • starke Bauchschmerzen, unabhängig von der Abteilung;
  • andere Blutungen wie aus der Nase;
  • subkutane Blutungen, Hämatome;
  • allgemeine Verschlechterung der Gesundheit, Bewusstseinsstörung, Schwäche;
  • Übelkeit, Erbrechen, Blut im Erbrochenen.

Außerdem ist dringend ärztliche Hilfe erforderlich, wenn die Blutung nicht lange aufhört und mit großem Blutverlust droht..

Wenn Blut im Kot eines Erwachsenen oder Kindes auftritt, sollte man sich nicht selbst behandeln - dies führt nicht zur Genesung, sondern erhöht nur das Risiko, schwere Komplikationen zu entwickeln.

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